A metabolikus szindrómáról - Szentendrei Járás Egészségfejlesztési Iroda

A szív- és érrendszeri elváltozások világszerte a fő haláloki megbetegedések közé tartoznak. Kialakulásukban számos tényező szerepet játszik, melyek közül néhánynak kiemelt jelentősége van, főként együttes jelenlétük esetén. Ilyen állapot a metabolikus szindróma, mely nem önálló betegség, hanem olyan anyagcsere-eltérések összessége, melyek jelentősen növelik a szív és érrendszeri betegségek, valamint a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának esélyét.

Mi a metabolikus szindróma?

Az alábbi tényezők közül 3 jelenléte esetén metabolikus szindrómáról beszélünk, abban az esetben is, ha a laboratóriumi értékek a gyógyszeres kezelésnek köszönhetően nem mutatnak eltérést.

  • Hasi típusú elhízás, vagyis amikor a haskörfogat nők esetén nagyobb 80, férfiak esetében pedig 94 cm-nél
  • Magas vérzsírszint(1.70 mmol/l-nél magasabb triglicerid érték)
  • Alacsony HDL koleszterin érték (férfiaknál 1,0 mmol/l, nőknél 1,28 mmol/l érték alatti)
  • Emelkedett, vagy magas vérnyomás. (130/85 Hgmm fölött)
  • 6 mmol/liter fölötti éhomi vércukorszint. (A normális érték 5,6 mmol/l alatt van)

A megváltozott működés hátterében a túlsúly és elhízás áll, amely világszerte járványszerűen terjed. Az elhízott nemzetek rangsorában Magyarország az előkelő 4. helyen áll. Mindez különösen indokolttá teszi, hogy foglalkozzunk a témával.  

Ki kell emelni a hasi típusú elhízást, amely esetén főként a zsigeri szervek körül rakódik le a zsír. Ezek a zsírsejtek olyan kémiai anyagokat termelnek, melyek hatással vannak a szervezet számos folyamatára, és kedvezőtlenül befolyásolják az anyagcserét.  

Ezek az anyagok felelősek például az inzulinrezisztenciakialakulásáért. Ez azt jelenti, hogy a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinhatásra. Jóval lassabban veszik fel a cukrot a vérből, így emelkedik a vércukorszint. A szervezet igyekszik helyreállítani a normális vércukor-értéket, és fokozott inzulintermeléssel válaszol.

A hasi zsírszövet növekedése, az emelkedett inzulin és vércukorszint együttesen kedvezőtlen hatással van a zsír-anyagcserére. Növekszik a triglicerid szint és csökken a jó koleszterinként is emlegetett HDL szintje. Mindezek fontos rizikótényezők a szív és érrendszer betegségek kialakulásának szempontjából.

A veseműködés változásán keresztül a vérnyomás szabályozása is rendellenessé válik. Emelkedni kezd a vérnyomás, amely fokozódó terhet jelent a keringési rendszer számára.

Milyen tünetei vannak a metabolikus szindrómának?

Az elváltozások lassan, alattomosan alakulnak ki, jellegzetes tünetek nélkül. Gyakran előfordul, hogy egy rosszullét kivizsgálása, vagy szűrővizsgálat során derül fény a kóros állapotra. Éppen ebben rejlik a veszélye, ezért fontos, hogy ne csak panaszok esetén foglalkozzunk az egészségünkkel. A túlsúly mellett további tényezők is növelik a metabolikus szindróma kialakulásának lehetőségét, ilyenkor kiemelten fontos odafigyelni, konzultálni a háziorvossal:

  • Az életkor növekedésével együtt nő a rizikó
  • Mozgásszegény életmód
  • Elsőfokú rokonoknál előforduló 2. típusú diabétesz, vagy korai kardiovaszkuláris megbetegedés
  • Várandósság alatti cukorbetegség, vagy 4000 g-nál nagyobb súlyú újszülött világra hozása
  • Egyéb betegségek, például PCOS (policisztás ovárium szindróma) vagy az alvási apnoé)

 A metabolikus szindróma kezelése

A kezelés célja, hogy elkerüljük a szív-és érrendszer károsodását, valamint a cukorbetegség kialakulását, tehát rendezni kell az anyagcsere-rendellenességeket. A személyre szabott kezelés érdekében szakemberek segítségére van szükség.  Az orvos ítéli meg, mennyire nagy a kockázat, és ennek megfelelően dönt arról, hogy az életmódváltás mellett szükség van-e gyógyszeres kezelésre is.

A dietetikus feladata a megfelelő étrend összeállítása, melynek kettős célja van: egyrészt támogatnia kell a testsúly csökkentését, másrészt a megfelelő vérzsír és koleszterin értékek elérését.

Nagyon fontos a rendszeres testmozgás bevezetése, mely történhet sportoktató segítségével. Amennyiben az orvos úgy ítéli meg, gyógytornász bevonása is indokolt lehet. Erre egyéb társbetegségek, komolyabb ízületi és gerincbántalmak esetén mindenképp szükség van. 

A gyógyszeres kezelést az orvos állítja be, melynek célja szintén az anyagcsere rendezése. Fontos lehet a vérnyomás, a vérzsír- szint gyógyszeres rendezése, valamint az inzulintermelés támogatása.

5-10% testtömegcsökkenés már jelentős javulást okoz. A szakemberek ugyan segítséget tudnak nyújtani, de mindenkinek a saját felelőssége, mennyire fogadja meg a tanácsokat, és mit tesz meg az egészsége érdekében.

Ebben szeretnénk segítséget nyújtani 6 alkalmas előadássorozatunkkal, melynek elsőként Pócsmegyer ad otthont. Az előadók orvosok, dietetikus, egészségtan tanár és sportoktató.

Tovább a program leírására.

Irodalom:

www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome

www.mayoclinic.org/diseases-conditions/metabolic-syndrome/symptoms-causes/syc-20351916

www.cukorbetegkozpont.hu/metabolikus-szindroma

  1. október–november • VI. évfolyam • 3. szám • Metabolizmus
Kategória: Életmód